Plakstiņi (Pixabay.com)
С возрастом появляются изменения на уровне всех тканей. В процессе старения возвышения костных частей черепа сглаживаются. Мышечные ткани теряют объем и тонус. Уменьшается слой подкожного жира и его локализация. Снижается плотность и эластичность кожи. В результате всех этих изменений появляются признаки старения, которым в верхней трети лица характерны провисание бровей и образование избыточных кожных складок на веках. Все эти изменения пациент описывает как уставший или грустный внешний вид. Говоря об ощущениях, пациент часто жалуется на усталость глаз, уменьшение площади обзора. Чтобы компенсировать эти ощущения, пациент усиленно напрягает мышцы глазного яблока, мимические мышцы лица. В результате образуется замкнутый круг, что приводит к все более неудовлетворительному внешнему виду (появлению и углублению мимических морщин) и повышенной утомляемости. Поскольку все эти чувства иногда трудно описать, и они взаимосвязаны, чтобы решить проблему, пациент часто консультируется как с офтальмологом, так и с пластическим хирургом.
Появление и скорость развития этих изменений очень индивидуальны. Влияние также оказывают образ жизни и условия. По этой причине нет единого рецепта для всех, невозможно определить, когда, в каком возрасте и в каком порядке должны быть произведены операции по коррекции верхней трети лица. В принципе, человеку необходимо понимать, что избыточная складка кожи, которая лежит на ресницах, создавая ограничение поля зрения, может образоваться как в результате провисания бровей, так и в результате потери эластичности тканей века, но иногда по обеим этим причинам.
Методы коррекции проблемы провисания бровей или птоза:
1. При небольшом и минимальном птозе изначально рекомендуется коррекция при помощи ботулотоксина А. В основе этого метода лежит инъекция ботулотоксина А в круглую мышцу глаза, в верхнюю наружную часть, что приводит к расслаблению мышц, а внешняя часть брови способна подняться на несколько миллиметров, создавая положительный визуальный эффект. Другим мало инвазивным, амбулаторным методом подтяжки бровей является использование нитей. В основе этого метода лежит ввод впитывающих нитей под кожу.
2. В случае умеренного птоза, или если при небольших изменениях инъекции ботулотоксина А не дают желаемого результата, следует провести хирургическую коррекцию. В этих случаях, проведя анализ изменений, можно проводить:
a) Непосредственное поднятие бровей – когда разрез производится над или под волосистой частью брови, и производится фиксация к костной пленке.
b) Подтяжку латеральной части бровей – разрез локализуется на височной части перед или за линией роста волос.
c) Эндоскопическое поднятие бровей – во время операции используются специальные оптические инструменты, производится 3-5 небольших надреза на волосистой части головы.
3. В случае выраженного птоза рекомендуется коронарная подтяжка бровей.
Какой из всех методов наиболее подходит для конкретного пациента, можно определить во время консультации, когда проводится не только обследование, но и пациенту предоставляется информация о преимуществах каждого метода и возможных осложнениях.
Операции по коррекции век
Это одна из наиболее популярных эстетических операций. Основной принцип или цель операции – складки лишней кожи и уменьшение грыж жировой ткани. Операция проводится как под местной, так и под общей анестезией. При операции верхнего века линия разреза и послеоперационный рубец проходит по линии натуральной складки. Поэтому послеоперационный шрам будет минимально заметен. Перед операцией проводится обозначение линии инцизии или надреза. В ходе операции отрезается лишний объем кожи и, если есть такая необходимость, удаляются жировые грыжи. Жировые грыжи на веке появляются потому, что ткани теряют свою эластичность и тонус. Поэтому растягивается не только кожа, но и в результате расслабления соединительных и мышечных тканей появляется деформация жировых тканей, которые называются грыжами. В ходе коррекции снимается именно столько жировой ткани, сколько создает визуальную деформацию. Если жировая ткань удаляется слишком агрессивно, может развиться так называемый синдром пустого глаза или впалого глаза, который, в свою очередь, вызывает дефект зрения.
В случае коррекции нижнего века линия разреза проходит непосредственно под линией роста ресниц. В ходе операции проводится укрепление мышц, коррекция жировых грыж и лишней кожи.
Коррекция век может значительно улучшить внешний вид. Больше можно узнать, записавшись на консультацию в Клинику пластической хирургии Центра микрохирургии.
Plakstiņi (Pixabay.com)