Мигрень – как ее лечить?

Мигрень – это более распространенное заболевание, чем может казаться. От него страдает около 17% женщин и 6% мужчин. Мигрень – это не просто головные боли, она может проявляться как тошнота, повышенная чувствительность к свету или шуму и иметь другие неприятные симптомы. Мигрень проявляется в виде приступов, цикл которых у каждого больного отличается – от нескольких эпизодов в год вплоть до регулярных мигреней каждый месяц. У четвертой части больных проявляется мигрень с аурой – или нарушениями зрения, чувств, речи или другими нарушениями восприятия, которые обычно сигнализируют о приближении приступа. Они могут сопровождаться сильными головными болями. В отличие от других головных болей небольшая физическая активность только усиливает боль, например ходьба по лестнице или другие движения.

Консультируемся с неврологом, специалистом по головным болям клиники боли медицинского центра «D.A.P.» д-р Лигой Мекша о том, как появляются мигрени, и как сегодня эффективно их лечить.

Откуда появляются мигрени?

До сих пор однозначно не известно, как появляются мигрени, однако ученые пришли к общему заключению, что в их течении задействованы различные механизмы:

1) реакция кровеносных сосудов
2) чувствительность болевой системы
3) деятельность внутренней обезболивающей системы
4) наследственность

Исследователи сходятся во мнении, что мигрень – это наследственное заболевание. Можно сказать, что мигрень – это болезнь мозга в таком значении, что болевые центры в мозге и есть те, в которых появляется мигрень. Наследственность определяет то, как функционирует нервная система человека, и как она реагирует на болевые раздражители. В случаях, когда приступы очень сильные и повторяются чаще, чем 4 дня в месяц, пациенту рекомендуется принимать профилактические средства, облегчающие мигрень. Используемые сегодня в мире профилактические обезболивающие средства для лечения приступов мигрени лишь частично эффективны, они способны облегчить приступы мигрени, их частоту и сократить их продолжительность, однако полностью вылечить мигрень невозможно.

Как объясняет д-р Мекша, имеющиеся ранее средства для профилактики мигрени были созданы для лечения других заболеваний. Их влияние на мигрень было открыто случайно.

Новый подход в лечении мигрени

Сравнительно недавно ученые открыли новое вещество – комплекс аминокислот или пептид (CGRP), который в особенно большом количестве содержится в нервной системе человека. Это вещество находится в нервных волокнах, сплетениях и окончаниях и в значительной степени принимает участие в процессе появления мигрени. При воздействии на этот пептид заметно уменьшаются вызванные мигренью головные боли. Это открытие дало возможности новому подходу в профилактике мигрени – направленная на конкретный механизм терапия. Можно даже сказать, что это новая эра в профилактике мигрени.

В этой терапии используются медикаменты, содержащие четыре моноклональных антитела: три против самого CGRP (галканезумаб, танезумаб, фреманезумаб) и одно против рецептора поверхности клетки CGRP (эренумаб). Исследования производства этих антител показали успешные результаты в группе добровольных больных мигренью, а именно: созданные после этих открытий медикаменты достаточно эффективны, а побочные эффекты –малозначимы.

Антитела, использующиеся в терапии мигрени с этого года доступны и в Латвии. Врач признает, что новые медикаменты не из дешевых, однако они очень эффективны. Нередко пациенты, страдающие частыми приступами мигрени, ежемесячно на лечение головной боли тратят внушительные суммы, однако это не приносит желанного результата. На данные момент и в Латвии наконец доступны эффективные облегчающие мигрень средства.

Куда обращаться за консультацией в случае мигрени?

В клинике боли медицинского центра «D.A.P» доступны консультации невролога, альголога, специалиста по головным болям, во время которой врач оценивает головные боли каждого пациента и рекомендует лучшее решение.