Нервозность, вздутие живота, повышенный аппетит – влияние прогестерона на женский организм

Повышенный аппетит, задержка жидкости в организме, вздутие живота, тревожность, нервозность, усталость, головная боль, повышенное артериальное давление – эти симптомы могут появиться у каждой женщины во второй половине менструального цикла. Они могут свидетельствовать о предменструальном синдроме или ПМС, важную роль в котором играет прогестерон. Задачей этого женского полового гормона стероидной группы является регулирование менструации, подготовка женского организма к беременности и обеспечение успешного развития беременности. Нарушения синтеза и полноценного осуществления функций прогестерона в организме женщины могут стать причиной не только обильных месячных и ПМС, но и бесплодия и осложнений беременности, а также повысить риск развития рака слизистой оболочки матки. Что бывает при слишком высоком или слишком низком прогестероне и как на это можно повлиять, рассказывает доктор Вия Плуме.

Как вырабатывается прогестерон и в чем заключаются его функции?

Во второй половине каждого цикла, после наступления овуляции, в яичниках образуются желтые тела, которые продуцируют выработку прогестерона, задача которого подготовить слизистую оболочку матки к возможной беременности. Он вырабатывается также в небольших количествах надпочечниками. Его роль заключается в сокращении активности матки – подавлении маточных сокращений. Для беременности важно, чтобы матка была мягкой и расслабленной. Прогестерон помогает на внутреннем слое матки накапливаться питательным веществам и обеспечивает закрепление оплодотворенной яйцеклетки в полости матки. Если оплодотворенная яйцеклетка имплантируется (прикрепляется) к матке, то желтое тело продолжает вырабатывать прогестерон.

По мере развития беременности функцию желтого тела по выработке прогестерона берет на себя плацента. Незадолго до родов выработка прогестерона заметно снижается, так как матка должна быть способна на сократительную деятельность. Если оплодотворения не происходит, желтое тело перестает вырабатывать прогестерон, концентрация прогестерона снижается, концентрация эстрогена снижается и начинается менструальное кровотечение.

Повышение уровня прогестерона наблюдается в следующих случаях:

• беременность;
• при использовании определенных препаратов;
• если образовались лютеиновые кисты;
• при врожденной гиперплазии надпочечников;
• при наступлении молярной беременности;
• при наличии у женщины опухолей надпочечников и яичников.

Если прогестерона в организме слишком много, у женщины могут наблюдаться нарушения менструального цикла, сильные головные боли и чувство усталости, частая смена настроения, даже депрессия, обострения аллергических реакций, вздутие живота, ухудшение зрения, пониженное артериальное давление.

Понижение уровня прогестерона наблюдается в следующих случаях:

• при отсутствии овуляции (ановуляция);
• при СПКЯ или синдроме поликистозных яичников, часто являющимся причиной бесплодия;
• при хроническом воспалении половых органов;
• если беременность не прогрессирует (не развивается);
• если у будущей мамы происходят нарушения прикрепления плаценты/отслойки хориона;
• при наступлении внематочной беременности;
• если у плода развиваются расстройства развития половых желез.

При дефиците прогестерона яичники выделяют слишком много эстрадиола. Это способствует развитию гиперплазии эндометрия – чрезмерному разрастанию внутреннего слоя полости матки, проявляющееся обильными кровотечениями (иногда со сгустками и кусочками тканей) во время менструации или кровяными выделениями в межменструальные периоды. Кровотечения из половых путей могут быть обильными и длиться один или несколько дней, а могут быть незначительными и длиться 7 и более дней.

Пониженная выработка прогестерона является причиной:

• проблем с фертильностью (бесплодие или невынашивание беременности (спонтанные аборты или замершая беременность));
• болезненных месячных;
• обильных месячных;
• повышения риска развития рака эндометрия (слизистой оболочки матки).

На деятельность гормонов влияет как наследственность, так и образ жизни:

• Курение представляет высокий риск для репродуктивного здоровья, наносит вред здоровью как матери, так и плода. Очень желательно воздерживаться от курения как в период планирования беременности, так и в ее процессе;
• Физическая активность и достаточный сон способствуют не только нормальному обмену веществ, но и повышают устойчивость организма к чрезмерным нагрузкам. Интенсивный эмоциональный стресс снижает синтез эстрогена и прогестерона, а также ухудшает восприимчивость гормональных рецепторов в тканях. Причинами ПМС и других нарушений менструального цикла могут быть эмоциональные и /или физические перегрузки, бессонница, недостаточная физическая активность и недостаточное, несбалансированное питание.
• Чрезвычайно важную роль играет питание. Достаточное количество белка и хороших жирных кислот в рационе питания способствует синтезу эстрогена и прогестерона, в то время как сахар и другие быстрые углеводы снижают его.
• Неравномерная или слишком быстрая потеря веса может привести к прекращению менструаций, которые наступают по причине дефицита женских гормонов.
• Увеличение массы тела и ожирение нарушают способность яйцеклетки к созреванию, значительно повышают риск развития диабета 2 типа и некоторых онкологических заболеваний (например, рака молочной железы, яичников, эндометрия). Избыточная масса тела и ожирение часто связаны с резистентностью к инсулину, нарушают нормальную деятельность яичников, что приводит к нарушениям менструального цикла и проблемам с зачатием. Ряд ученых считают состояние инсулинорезистентности диабетом 3 типа.