Еще недавно зубные импланты были для людей чем-то чужим и незнакомым, сегодня – это привычная практика в стоматологии. Импланты не портят соседние зубы, также с их помощью можно осуществить самые невероятные планы лечения – заменить недостающие зубы, или даже группу зубов.
Функционально и визуально зубной имплант напоминает натуральный зуб, к тому же процедура его установки настолько щадящая, что ее можно проводить в любом возрасте. Сам имплант – это титановый винт, который устанавливается в челюстную кость. Несъемный имплант в полости рта не отличается от натурального зуба.
Планирование лечения
Во время консультации у зубного имплантолога выслушиваются пожелания пациента, проводятся необходимые диагностические мероприятия, а также предлагаются самые подходящие планы лечения. Для успешной установки импланта необходимо провести рентген в трехмерном изображении, так на снимке можно оценить форму кости и ее анатомические особенности. Если рентген показал недостаточный объем костной ткани, то необходимо планировать операцию по ее наращиванию. Рентген в трехмерном изображении поможет выбрать подходящую длину и диаметр импланта, что обеспечит самый лучший результат.
Возможности лечения
Возможности лечения с использованием зубных имплантов очень разнообразны. Зубной имплант можно установить как один зуб. Если не хватает двух зубов, то нужно два импланта. В случае, когда не хватает трех зубов, можно установить два импланта, на которые будет опираться мост. На двух имплантах может держаться до четырех зубов. Можно также изготовить частично съемный протез на имплантах. Таким образом возможно сделать эстетически привлекательный съемный протез, который не держится на зубах при помощи металлических скоб, а незаметно фиксируется на имплантах при помощи соединительных элементов – так называемых аттачменов. В случае полного отсутствия зубов на имплантах можно зафиксировать съемный и несъемный протез.
Процедура установки импланта
Если у пациента достаточный объем костной ткани, можно планировать операцию по установке импланта. Если недостаток костной ткани совсем небольшой, ее можно нарастить во время процедуры установки импланта. Если недостаток костной ткани значительный, операцию по наращиванию необходимо провести за полгода до процедуры установки импланта. В процессе установки импланта десна отслаивается, в кости формируется ложе по форме импланта, вкручивается имплант и зашивается десна. Процедура установки импланта проходит под местной анестезией. Установка одного импланта – это настолько незначительная операция, что часто пациенту даже не требуется принимать обезболивающее. В целях профилактики назначаются антибиотики и обезболивающие средства. После установки импланта не рекомендуется курить, употреблять алкоголь, важно держать рану в чистоте, чтобы не образовывался налет.
Закрытие импланта
Установленный имплант закрывается винтом-заглушкой, формирователем десны, временной коронкой или, реже, постоянной реставрацией. Винт-заглушка – это небольшой винт, который вкручивается во внутреннюю резьбу импланта и размещается под десной. Спустя 3–6 месяцев необходима еще одна хирургическая манипуляция, во время которой снимают винт-заглушку и устанавливают формирователь десны. Формирователь десны – это винт, который помещается во внутреннюю резьбу импланта и находится над десной. Формирователь десны выравнивает ее форму от диаметра импланта до диаметра коронки. Временная коронка – это изготовленная в клинике пластмассовая коронка, которая визуально напоминает зубную коронку, однако не такая прочная и эстетически привлекательная. Ее используют во время формирования десны и между примерками постоянной коронки.
Протезирование импланта
Спустя 3–6 месяцев после установки импланта осуществляется протезирование. Если десна приобрела необходимую форму, берется слепок. В лаборатории изготавливается коронка на имплант подходящего цвета и формы. Самые популярные материалы для изготовления коронки на имплант: металлокерамика и цирконий. Коронка прикручивается к импланту и затягивается специальным ключом.
Уход за имплантом
Не смотря, на то, что в импланте не образовываются дырки, о нем тоже необходимо заботиться так же, как и о натуральных зубах. Важно тщательно чистить имплант при помощи щетки и нити, чтобы не образовывался налет и зубной камень. Под воздействием бактерий вокруг импланта может развиться воспаление кости, что может развиться в периимплантит – воспаление тканей вокруг импланта, в результате которого отступает кость и десна. Пациенты с имплантами должны регулярно посещать зубного врача и проводить контрольный рентген.
Зубная имплантология известна в мире уже много десятков лет, однако до сих пор существуют мифы о безопасности установки и прочности имплантов. Нередко упоминается и отторжение импланта. Однако винт импланта сделан из титана, который не вызывает аллергических реакций. Соблюдая протокол процедуры по установке импланта и требования стерилизации, а также используя проверенные во время исследований импланты и осуществляя правильный уход, никаких проблем они не принесут.
Статью подготовила зубной врач Мара Валдмане
